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介護予防・日常生活支援総合事業(事業者向け情報)

印刷用ページを表示する掲載日:2024年6月7日更新
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介護予防・日常生活支援総合事業の事業者指定について

淡路市では平成29年4月から、介護予防・日常生活支援総合事業(以下、総合事業)を実施しています。
総合事業の実施に伴い、訪問型サービスおよび通所型サービスを実施する場合には、市の事業者指定を受ける
必要があります。

 

指定の手続きについて

新規指定については、市への事前相談および指定申請書の提出をお願いいたします。
該当するサービスの「指定に係る記載事項 添付書類・チェックリスト​」にて必要書類をご確認のうえ書式をダウンロードしてください。

訪問型サービス事業所の指定に係る記載事項 添付書類・チェックリスト [Excelファイル/26KB]

通所型サービス事業所の指定に係る記載事項 添付書類・チェックリスト [Excelファイル/25KB]

 


指定更新の手続きについて

指定更新について、事業を継続するためには、6年ごとに指定の更新を受ける必要があります。指定有効期限の1か月前までに指定更新申請書の提出をお願いします。該当するサービスの「指定(更新)に係る記載事項 添付書類・チェックリスト​」にて必要書類をご確認のうえ書式をダウンロードしてください。

訪問型サービス事業所の指定(更新)に係る記載事項 添付書類・チェックリスト [Excelファイル/26KB]

通所型サービス事業所の指定(更新)に係る記載事項 添付書類・チェックリスト [Excelファイル/25KB

訪問型サービス

様式の名称

様式

指定申請書 [Excelファイル/33KB]                         

第1号様式

指定更新申請書 [Excelファイル/29KB]

   第4号様式
訪問型サービス事業所の指定に係る記載事項 [Excelファイル/26KB]

付表1

様式の名称

様式

従事者の勤務体制及び勤務形態一覧表 [Excelファイル/107KB]

参考様式1

平面図 [Excelファイル/12KB]

参考様式2

利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 [Excelファイル/11KB]

参考様式4

誓約書 [Excelファイル/13KB]

参考様式5

 


   

通所型サービス

様式の名称

様式

指定申請書 [Excelファイル/33KB]                       

第1号様式

指定更新申請書 [Excelファイル/29KB]

  第4号様式
通所型サービス事業所の指定に係る記載事項 [Excelファイル/43KB]

付表2

様式の名称

様式

従事者の勤務体制及び勤務形態一覧表 [Excelファイル/305KB]

参考様式1

平面図 [Excelファイル/12KB]

参考様式2

設備等一覧表 [Excelファイル/13KB]

参考様式3

利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 [Excelファイル/11KB]

参考様式4

誓約書 [Excelファイル/13KB]

参考様式5

 

運営規程について

運営規程の例を提示いたしますので参考にしてください。

  運営規程(ひな形:訪問型) [Wordファイル/28KB]

  運営規程(ひな型:通所型) [Wordファイル/27KB]

契約書について

契約書の例を提示いたしますので参考にしてください。

  介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業契約書(淡路市例) [Wordファイル/43KB]

  第1号訪問事業(訪問介護相当サービス)契約書別紙(兼重要事項説明書) [Wordファイル/105KB]

  第1号訪問事業(緩和した基準による訪問サービス)契約書別紙(兼重要事項説明書) [Wordファイル/98KB]

  第1号通所事業(通所介護相当サービス)契約書別紙(兼重要事項説明書) [Wordファイル/123KB]

  第1号通所事業(緩和した基準による通所サービス)契約書別紙(兼重要事項説明書) [Wordファイル/107KB]

 変更届について

指定を受けた内容に変更が生じた場合は、変更があった日から10日以内に「変更届出書」を提出して下さい。
なお、変更の内容によっては、添付書類が必要な場合があります。下記の変更届添付一覧をご確認ください。​

  第2号様式 変更届出書 [Excelファイル/23KB]

  変更届添付書類一覧 [Excelファイル/21KB]

廃止・休止・再開について

指定を受けた後、事業所を休止または廃止する場合には、休止または廃止する予定日の1ケ月前までに
また、休止した事業所を再開する場合には、再開の日から10日以内に、「廃止・休止・再開届出書」を
提出して下さい。

  第3号様式 廃止・休止届出書 [Excelファイル/24KB]

加算届(体制届)について

新たに加算の算定等を行う場合または算定中の加算等を変更する場合は、届出が必要となります。
なお、届出日と算定開始月の関係は次のとおりです。

   ・ 加算等の届出が15日以前に提出された場合  →  翌月から算定開始

   ・ 加算等の届出が16日以降に提出された場合  →  翌々月以降から算定開始

体制等に関する届出関係書類 [Excelファイル/112KB]

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表のその他該当する体制等に係る添付書類一覧 [Excelファイル/16KB]

サービスコード表・単位数表マスタ

サービスコード表について

介護予防・日常生活支援総合事業(訪問型サービス・通所型サービス)における事業費の請求の際は下記のサービスコードを使用してください。令和6年6月1日版は以下の通りとなりますのでご確認ください。

【令和6年6月施行版 】淡路市介護予防・日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表 [PDFファイル/265KB]

【令和6年4月施行 更新版】淡路市介護予防・日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表 [PDFファイル/250KB] 

【令和4年10月施行版】淡路市介護予防・日常生活支援総合事業費単位数サービスコード表 [PDFファイル/127KB]

 

単位数表マスタについて

介護予防・日常生活支援総合事業(訪問型サービス・通所型サービス)の単位数マスタになります。請求システムに取り込む際は、こちらを利用して下さい。

【令和6年6月施行版】淡路市介護予防・日常生活支援総合事業単位数表マスタ [Excelファイル/66KB]

【令和6年4月施行版】淡路市介護予防・日常生活支援総合事業単位数表マスタ [Excelファイル/63KB]

*ホームページ作成システムの仕様上、CSVファイル形式で掲載できません。利用していただく際にはCSVファイル形式で保存してから取り込み等をお願い致します。

 

 

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